Синдром аспирации мекония (MAS) возникает, когда новорожденный вдыхает меконий (первый стул ребенка) и амниотическую жидкость (жидкость, которая окружает будущего ребенка). Это может произойти до, во время или после родов.

Симптомы синдрома аспирации мекония

Новорожденные дети с MAS имеют проблемы с дыханием. Они могут дышать слишком быстро, кряхтеть при дыхании или использовать дополнительные мышцы, чтобы отдышаться. Их кожа может иметь голубоватый оттенок из-за недостатка кислорода или зеленоватый оттенок из-за окрашивания меконием. Их кровяное давление также может быть слишком низким.

Что вызывает синдром аспирации мекония?

Синдром аспирации мекония вызывается первым стулом ребенка (фекалиями). Это также вызвано амниотической жидкостью (жидкостью, которая окружает ребенка, когда он находится в матке его или ее матери). Опасно, когда ребенок вдыхает любое из этих веществ в свои легкие до, во время или после рождения.

Как диагностируется синдром аспирации мекония?

Несколько признаков указывают на MAS. Перед родами фетальный монитор может показывать замедление сердечного ритма. Во время родов или при рождении меконий можно увидеть в амниотической жидкости и на теле младенца. Если у ребенка проблемы с дыханием, врач прослушает грудную клетку новорожденного и проведет анализ газов крови (анализ крови для оценки дыхания ребенка). При MAS тест часто показывает пониженный уровень кислорода и повышенный уровень углекислого газа. Это означает, что ребенку нужно помочь дышать.

Можно ли предотвратить или избежать синдрома аспирации мекония?

Следуя советам врача и заботясь о себе и своем ребенке во время беременности, вы часто можете предотвратить проблемы, которые приводят к появлению мекония при рождении. Курение во время беременности может повысить вероятность рождения ребенка с MAS. Некоторые дополнительные факторы риска MAS включают:

  • Беременность, срок которой превышает 40 недель.
  • Диабет или высокое кровяное давление у матери.
  • Долгие или тяжелые роды.
  • Снижение кислорода к младенцу во время внутриутробного развития.
  • Плохой внутриутробный рост.

Лечение синдрома аспирации мекония

Раннее обнаружение является ключевым. Фетальный монитор может определить, испытывает ли ваш ребенок стресс. Если ваш врач считает, что ваш ребенок мог вдохнуть меконий, во время родов должна присутствовать специальная медицинская бригада. Если после рождения ребенок активен и плачет, лечение не требуется.

Однако, если у ребенка проблемы с дыханием, врачу необходимо быстро удалить как можно больше мекония, чтобы уменьшить количество мекония, вдыхаемого ребенком. Он будет отсасывать рот, нос и горло. Затем он вставит трубку, называемую ларингоскопом, в горло ребенка и в трахею, чтобы удалить оттуда весь меконий.

Если ваш ребенок не дышит или у него низкий пульс, маска для лица с кислородом может помочь надуть легкие ребенка и помочь ему или ей дышать. Вашему ребенку может потребоваться тщательное наблюдение в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU). В отделении интенсивной терапии он или она могут получить:

  • Кислородная терапия.
  • Антибиотики для лечения инфекции.
  • Сурфактант (вещество, которое помогает легким правильно расширяться).
  • Лучистый обогреватель, чтобы контролировать его температуру.
  • Частые анализы крови, чтобы увидеть, получает ли он достаточно кислорода.

Жизнь с синдромом аспирации мекония

Хотя MAS может быть очень страшным для родителей, большинство детей довольно быстро поправляются. Хотя учащенное дыхание может продолжаться в течение нескольких дней, у ребенка с MAS редко возникают какие-либо долгосрочные повреждения. Тем не менее, дети, перенесшие МАС, могут подвергаться более высокому риску астмоподобного заболевания, называемого «реактивным заболеванием дыхательных путей». Это может вызвать свистящее дыхание, кашель и одышку.

Вопросы к врачу

  • Нуждается ли мой ребенок в дополнительном уходе дома?
  • Есть ли что-то, на что я должен обратить внимание, что требует звонка вам?
  • Есть ли что-то, на что я должен обратить внимание, что требует звонка в 911?
  • Может ли мой ребенок иметь какие-либо необратимые повреждения от MAS?
  • Есть ли у моих будущих детей повышенный риск MAS?

Последнее обновление: 24 июля 2019 г.

Настоящая статья подготовлена: редакцией familydoctor.org и Алексом Райсом.

Авторское право © Американская академия семейных врачей

Эта информация дает общий обзор и может не относиться ко всем. Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, относится ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

Оставить комментарий